Особенности остеохондроза шейного отдела
Остеохондроз шейного отдела позвоночника отличается в своих проявлениях от остеохондроза поясничного и грудного отделов. Особенности симптомов шейного остеохондроза связаны с анатомическими особенностями этого отдела позвоночника. Размеры позвонков шейного отдела существенно меньше размеров костных структур других отделов позвоночника. Шейный отдел постоянно испытывает нагрузку, удерживая голову, при этом он отличается большой подвижностью и именно в самых подвижных отделах (С-5, С-6, С-7) чаще всего и встречаются дегетеративные изменения дисков.
Имеются особенности при сдавливании нервных и сосудистых образований при остеохондрозе шейного отдела позвоночника. Область шеи содержит большое количество сосудов и нервов, в том числе позвоночную артерию, которая проходит в позвоночном канале. Все это достаточно плотно «упаковано». Поэтому, при шейном остеохондрозе, когда имеется смещение позвонков, появляются остистые образования по бокам позвонков (которые могут раздражать находящиеся рядом мышцы и связки), при протрузии или грыже диска, направленной внутрь позвоночного канала (причем, грыжа в несколько миллиметров – это большой размер грыжевого выпячивания для шейного отдела позвоночника), происходит травмирование корешка и его оболочки и развивается отек. В условиях узости межпозвоночного канала шейного отдела позвоночника отекший корешок заполняет все пространство канала и начинается компрессия отекшего корешка. Возникает венозный застой и воспаление корешка.
При сдавливании позвоночной артерии в результате сужения (стеноза) позвоночной артерии снижается кровообращение в стволе мозга, мозжечке. В результате при шейном остеохондрозе может развиться стойкая ишемия головного и спинного мозга. Острое нарушение кровоснабжения этой области называется спинальным инсультом.
Шейный остеохондроз: симптомы.
Симптомы шейного остеохондроза обусловлены следующими причинами: компрессия спиномозговых корешков (шейные радикулиты), компрессия спинного мозга (миелопатия), поражение спинного мозга из-за нарушения кровоснабжения, связанного со стенозом (сужением) артерий и вен.
Корешковые синдромы (шейные радикулиты).
Симптомы остеохондроза шейного отдела позвоночника, связанные со сдавливанием (компрессией) нервных корешков. Боль может отдавать от шеи на лопатку, распространяться по наружной поверхности плеча, предплечья и к пальцам руки. Может нарушаться чувствительность кожи предплечья, кисти, пальцев.
Ирритативно-рефлекторные синдромы.
Симптомы заболевания: интенсивная мозжащая, сверлящая боль в области шеи или шейно-затылочной области (особенно по утрам, усиливается при движениях головой, кашле и т.п.). Может отдавать в плечо и боковую поверхность грудной клетки, возможна ноющая боль в области плеч и предплечий.
Синдром позвоночной артерии.
Головная боль (приступообразная, постоянная, ноющая, импульсная, усиливающаяся при поворотах головы), головокружения, зрительные расстройства, шум в ушах. При прогрессировании заболевания возможно развитие стойкого нарушения кровообращения (ишемии) головного и спинного мозга. Симптомы: тошнота, нарушение артикуляции, внезапные падения в сознании или без. Эти симптомы часто возникают при повороте головы.
Кардиальный синдром.
Симптомы шейного остеохондроза здесь сходны с симптомами истинной стенокардии, но при этом органические изменения в сердце отсутствуют. Боли в области сердца, лопаток, шеи. Боли усиливаются при повороте головы, чихании и т.п. Электрокардиограмма, снятая в момент приступа, не подтверждает нарушения коронарного кровообращения. Боль не купируется при приеме коронарорасширяющих средств.
Симптомы (боли в области большой грудной мышцы слева или в области кожи над большой грудной мышцей) могут возникать при компрессии корешков в области нижних сегментов шейного отдела позвоночника.
Этот синдром может так же возникнуть при раздражении диафрагмального нерва, т.к. волокна этого нерва идут к перикарду. При этом синдроме возможна тахикардия и экстрасистолия.
Лечение шейного остеохондроза.
Лечение остеохондроза шейного отдела позвоночника в нашей клинике проводится методами, подробно описанными на странице «Остеохондроз, лечение». К описанным там методам лечения добавляются «кранио-сакральные техники» – метод ручного воздействия на кости и мягкие структуры черепа, целью которого является восстановление правильного циркулирования спинномозговой жидкости. К сказанному можно добавить, что лечение остеохондроза шейного отдела – непростой и ответственный процесс, который требует от врача соответствующей квалификации и опыта.