Грудной отдел позвоночника менее подвижен, чем шейный и поясничный. Это связано с анатомическими и функциональными особенностями этого отдела позвоночного столба. За счет ребер он имеет достаточно большую жесткость, поэтому менее подвержен травмам в результате внешних воздействий. Протрузии, грыжи, смещения позвонков в грудном отделе позвоночника встречаются достаточно редко. Благоприятными условиями для их возникновения могут быть: неправильная осанка, сколиоз, и т.п. Симптомы грудного остеохондроза обусловлены теми же причинами, что и симптомы шейного и поясничного остеохондроза: компрессия корешковых структур (радикулопатии), компрессия спинного мозга (грудная компрессионная миелопатия), поражение спинного мозга в следствие нарушения кровоснабжения из-за пережатия, сужения подводящих артерий и вен (компрессионно-васкулярная миелоишемия).
Грудной остеохондроз: симптомы.
Симптомы зависят от локализации и механизма, вызвавшего патологический процесс. Наиболее часто встречаются компрессия спиномозговых корешков. Компрессия спинного мозга этого отдела встечается существенно реже.
Симптомы остеохондроза грудного отдела позвоночника, вызванные компрессией корешковых структур (радикулопатии).
Радикулопатия наиболее часто вызывается позвоночной грыжей, которая принципиально может возникнуть на любом уровне, но существенно чаще встречаются грыжи нижнего, более подвижного сегмента. Симптомы появляются сразу после физической нагрузки и медленно, в течение нескольких недель нарастают.
Грыжа, расположенная высоко в грудном сегменте: боли могут быть в районе плеча, лопатки, плечевого сустава, грудной клетки, брюшной полости.
Грыжа, расположенная низко в грудном сегменте: потеря чувствительности на этом уровне, нарушения функций тазовых органов, ухудшение подвижности в области бедер.
При этом, симптомы остеохондроза грудного отдела позвоночника сильно зависят от направленности грыжи – боковая или срединная. При боковых грыжах боли односторонние, может наблюдаться местная потеря чувствительности, возможны боли на уровне грыжи. Боли усиливаются при движениях позвоночника, при кашле, глубоком вздохе. При боковых грыжах симптомы компрессии минимальны и обратимы. При срединных грыжах боли длительные, непроходящие, могут продолжаться в течение многих недель.
Симптомы грудного остеохондроза, вызванные компрессией спинного мозга (грудная компрессионная миелопатия).
Миелопатии этого отдела встречаются сравнительно редко. Это связано с анатомическими и функциональными особенностями этого отдела позвоночника. Симптомы: боль, локальная или опоясывающая, возможны слабость в ногах, онемение, расстройства функционирования тазовых органов. Боль может отдавать в межреберья, пах, живот или распространяться в ноги.
Лечение остеохондроза грудного отдела позвоночника.
Средства и методы лечения остеохондроза грудного отдела подробно описано в разделе «Остеохондроз, лечение». Перед началом лечения следует обратить внимание на то, что симптомы, возникающие при этом заболевании, имеют много общего с симптоматикой инфаркта, ишемической болезнью сердца, болезнями ЖКТ и т.д. Поэтому, при постановке диагноза очень большое значение имеет проведение дифференциальной диагностики.